Active Generic Ingredient মূল সক্রিয় উপাদান

Doxepin ডোক্সএপিন

8 commercial brand presentations available in Bangladesh টি বাণিজ্যিক ব্র্যান্ড বাংলাদেশে উপলব্ধ

Pharmacological Monograph ফার্মাকোলজিক্যাল নির্দেশিকা ও বিবরণ

Doxepin • Bangladesh Pharmacopoeia Reference

Indications & Uses নির্দেশনা ও ব্যবহার

Indicated for the treatment and symptom management conditions responding to Doxepin under medical guidance.

প্রাপ্তবয়স্কদের major depressive disorder (বড় ধরনের বিষণ্ণতা) চিকিৎসায় ব্যবহার হয় (ক্যাপসুল লেবেল অনুযায়ী)। Doxepin-এর অন্য প্রস্তুতি (যেমন খুব কম মাত্রার ট্যাবলেট) অনিদ্রার জন্য এবং ক্রিম চুলকানির জন্য আলাদা লেবেলে অনুমোদিত — এই বিবরণটি মূলত বিষণ্ণতার ক্যাপসুল লেবেল অনুযায়ী লেখা, প্রস্তুতিভেদে ব্যবহার বদলায় বলে প্যাকেটের লেবেল মিলিয়ে দেখা জরুরি।

Pharmacology & Mechanism কার্যপদ্ধতি ও ফার্মাকোলজি

Doxepin exerts its therapeutic effect by targeting specific cellular receptors and metabolic pathways to relieve symptoms.

Doxepin একটি tricyclic antidepressant (TCA)। এটি মস্তিষ্কে norepinephrine ও serotonin-এর পুনঃশোষণ (reuptake) বাধা দিয়ে এই সংকেত-বাহকগুলোর কার্যকারিতা বাড়ায়, যা মেজাজের উন্নতিতে সাহায্য করে। এর শক্তিশালী antihistamine প্রভাবও আছে, যার কারণে ঘুম-ঘুম ভাব বেশি হয়।

Composition & Class উপাদান ও থেরাপিউটিক শ্রেণি

Contains the active pharmaceutical ingredient Doxepin formulated according to official pharmacopoeial specifications.

সক্রিয় উপাদান Doxepin Hydrochloride। এটি tricyclic antidepressant (dibenzoxepin) শ্রেণির। ক্যাপসুল সাধারণত ১০, ২৫, ৫০, ৭৫ ও ১০০ মিগ্রা শক্তিতে পাওয়া যায়।

Dosage & Administration (Adults) প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রা ও সেবনবিধি

Standard adult dosage should be taken strictly as prescribed by a registered physician according to clinical response.

লেবেল অনুযায়ী বিষণ্ণতায় সাধারণ শুরু-মাত্রা সাধারণত ২৫ মিগ্রা দিনে ৩ বার অথবা ৭৫ মিগ্রা দিনে একবার; লক্ষ্য মোট মাত্রা সাধারণত দিনে ৭৫–১৫০ মিগ্রার মধ্যে থাকে এবং সর্বোচ্চ সুপারিশকৃত মাত্রা ১০০ মিগ্রা দিনে ৩ বার। ঘুম-ঘুম ভাবের কারণে অনেক সময় রাতের অংশ বড় রাখা হয়। মাত্রা শুধু চিকিৎসক ঠিক করবেন — হঠাৎ বন্ধ না করে ধীরে ধীরে কমিয়ে বন্ধ করতে লেবেলে বলা হয়েছে।

Pediatric Dosage শিশুদের ক্ষেত্রে সেবনমাত্রা

Pediatric administration must only be conducted under the direct supervision of a licensed pediatrician.

লেবেলের বাক্স-সতর্কতা অনুযায়ী antidepressant শিশু ও তরুণদের মধ্যে আত্মহত্যার চিন্তা ও আচরণের ঝুঁকি বাড়াতে পারে, এবং Doxepin ক্যাপসুল শিশুদের জন্য অনুমোদিত নয় (not approved for pediatric patients)। শিশু-কিশোরদের ক্ষেত্রে ব্যবহার বিশেষজ্ঞের সিদ্ধান্ত ছাড়া নয়।

Administration Guide খাওয়ার নিয়মাবলী

Administer as directed on the medicine pack or by your healthcare provider with a glass of water.

খাবারের সাথে বা ছাড়া নেওয়া যায়। ঘুম-ঘুম ভাব বেশি বলে চিকিৎসক প্রায়ই দিনের বড় অংশ বা পুরো একবারের ডোজ রাতে ঘুমানোর আগে দেন — প্রেসক্রিপশনের নির্দেশই চূড়ান্ত।

Missed Dose Guide মাত্রা ভুলে গেলে করণীয়

Take the missed dose as soon as remembered unless close to the next scheduled dose. Never take a double dose.

মনে পড়লে নিয়ে নেওয়া যায়; পরের ডোজের সময় কাছাকাছি হলে বাদ দিয়ে নিয়মিত সূচি চালিয়ে যেতে হয়। দ্বিগুণ ডোজ নেওয়া যাবে না। দীর্ঘদিন খাওয়ার পর হঠাৎ বন্ধ করলে withdrawal-ধরনের লক্ষণ হতে পারে বলে বন্ধ করতে হলে ধীরে ধীরে কমাতে হয়।

Side Effects & Adverse Reactions পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

Common adverse effects may include mild gastrointestinal discomfort, headache, or dizziness. Consult a doctor if persistent.

ঘুম-ঘুম ভাব ও অবসাদ, মুখ শুকিয়ে যাওয়া, দৃষ্টি ঝাপসা, কোষ্ঠকাঠিন্য, প্রস্রাবে কষ্ট, ওজন বেড়ে যাওয়া, মাথা ঘোরা (বিশেষ করে উঠে দাঁড়ালে), ঘাম, বমি ভাব, যৌন সমস্যা। Anticholinergic প্রভাবগুলো (মুখ শুকানো, ঝাপসা দৃষ্টি, কোষ্ঠকাঠিন্য) বেশি হলে লেবেল অনুযায়ী মাত্রা কমানোর বিবেচনা করা হয়।

Urgent Warnings & Overdose জরুরি সতর্কতা ও মাত্রাতিরিক্ত ব্যবহার

Seek immediate medical attention if you experience severe allergic reactions, swelling, rash, or breathing difficulties.

আত্মহত্যার চিন্তা, আচরণে হঠাৎ পরিবর্তন, তীব্র অস্থিরতা বা মেজাজের অবনতি — বিশেষ করে চিকিৎসার শুরুতে বা মাত্রা বদলের সময় — হলে সঙ্গে সঙ্গে চিকিৎসককে জানাতে হবে। Serotonin syndrome-এর লক্ষণ (জ্বর, ঘাম, পেশী শক্ত/কাঁপুনি, বিভ্রান্তি, দ্রুত হৃদস্পন্দন), খিঁচুনি, অনিয়মিত হৃদস্পন্দন, প্রস্রাব আটকে যাওয়া বা চোখে তীব্র ব্যথা (glaucoma বাড়লে) হলে জরুরি চিকিৎসা লাগবে।

Pregnancy & Lactation গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকাল

Consult your physician before taking Doxepin during pregnancy or lactation to evaluate benefits versus potential risks.

গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালে ব্যবহারের সিদ্ধান্ত ঝুঁকি-সুবিধা বিবেচনা করে চিকিৎসক নেবেন — নিজে নিজে শুরু বা বন্ধ করা যাবে না; বিষণ্ণতার চিকিৎসা হঠাৎ বন্ধ করাও ঝুঁকিপূর্ণ। Glaucoma থাকলে বা প্রস্রাব আটকে যাওয়ার (urinary retention) বর্তমান/অতীত ইতিহাস থাকলে এই ওষুধ নিষেধ (contraindicated)। Bipolar disorder-এর পারিবারিক/ব্যক্তিগত ইতিহাস আছে কিনা চিকিৎসা শুরুর আগে যাচাই করতে লেবেলে বলা হয়েছে।

Precautions & Warnings বিশেষ সতর্কতা ও বিধিনিষেধ

Exercise caution in patients with hepatic or renal impairment, elderly individuals, or known hypersensitivity to Doxepin.

বয়স্করা anticholinergic প্রভাব, ঘুম-ঘুম ভাব ও রক্তচাপ পতনের প্রতি বেশি সংবেদনশীল — সাধারণত কম মাত্রা থেকে শুরু করা হয়। লিভারের সমস্যা থাকলে ওষুধের ভাঙন ধীর হতে পারে বলে সতর্কতা দরকার। CYP2D6 ও CYP2C19 এনজাইমে যারা poor metabolizer, তাদের ক্ষেত্রে রক্তে মাত্রা বেড়ে যেতে পারে বলে মাত্রা কমানোর নির্দেশ লেবেলে আছে।

Drug Interactions অন্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া (Interactions)

Inform your doctor of all concurrent prescription and over-the-counter medications to avoid adverse interactions.

MAOI জাতীয় ওষুধের সাথে বা তা বন্ধের ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার নিষেধ — serotonin syndrome-এর ঝুঁকি; Doxepin বন্ধের পরও MAOI শুরুর আগে ১৪ দিন অপেক্ষা করতে হয়। Linezolid ও intravenous methylene blue-এর ক্ষেত্রেও একই নিষেধ। অন্য ঘুমের ওষুধ, মদ, opioid ও কেন্দ্রীয় স্নায়ু অবসাদকারী ওষুধে অবসাদ বেড়ে যায়। শক্তিশালী CYP2D6 inhibitor (যেমন কিছু SSRI)-এর সাথে রক্তে Doxepin-এর মাত্রা বাড়তে পারে বলে মাত্রা কমানো লাগতে পারে। অন্য anticholinergic ওষুধে মুখ শুকানো/কোষ্ঠকাঠিন্য/প্রস্রাবের সমস্যা বাড়ে।

Storage Conditions সংরক্ষণ পদ্ধতি

Store in a cool, dry place below 30°C away from direct sunlight, excessive heat, and moisture. Keep out of reach of children.

ঘরের তাপমাত্রায়, আর্দ্রতা ও আলো থেকে দূরে, ভালো করে বন্ধ পাত্রে রাখতে হয়। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখা অত্যন্ত জরুরি — TCA অতিরিক্ত মাত্রায় শিশুদের জন্য বিশেষ বিপজ্জনক।

Medical Disclaimer চিকিৎসা বিষয়ক সতর্কবার্তা

Disclaimer: The information published on BD Medicine is compiled for educational and informational reference only. It does not constitute medical advice or a doctor's prescription. Do not start, stop, or change any medication dosage without consulting a registered physician. Trade names, pack images, and trademarks displayed belong to their respective manufacturers. সতর্কতা: বিডি মেডিসিনে প্রকাশিত তথ্য শুধুমাত্র সাধারণ ধারণা ও শিক্ষামূলক উদ্দেশ্যে প্রস্তুত করা হয়েছে, এটি কোনো প্রেসক্রিপশন নয়। রেজিস্টার্ড ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কোনো ওষুধ সেবন, বন্ধ বা মাত্রা পরিবর্তন করবেন না। এখানে প্রদর্শিত ব্র্যান্ড নাম ও ছবি সংশ্লিষ্ট প্রস্তুতকারক ওষুধ কোম্পানির নিজস্ব সম্পত্তি।