Active Generic Ingredient মূল সক্রিয় উপাদান

Esomeprazole + Naproxen এসোমেপরাজোলে + নাপরোক্সএন

105 commercial brand presentations available in Bangladesh টি বাণিজ্যিক ব্র্যান্ড বাংলাদেশে উপলব্ধ

Pharmacological Monograph ফার্মাকোলজিক্যাল নির্দেশিকা ও বিবরণ

Esomeprazole + Naproxen • Bangladesh Pharmacopoeia Reference

Indications & Uses নির্দেশনা ও ব্যবহার

Indicated for the treatment and symptom management conditions responding to Esomeprazole + Naproxen under medical guidance.

এটি Naproxen (ব্যথানাশক NSAID) ও Esomeprazole Magnesium (এসিড-কমানো PPI)-এর সমন্বিত ট্যাবলেট। যেসব রোগীর গাঁটের ব্যথার জন্য Naproxen প্রয়োজন কিন্তু Naproxen-জনিত পাকস্থলীর আলসারের ঝুঁকি আছে, তাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার হয় — বড়দের অস্টিওআর্থ্রাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস ও অ্যানকিলোজিং স্পন্ডিলাইটিসের লক্ষণ উপশমে এবং কিশোরদের জুভেনাইল ইডিওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিসে (JIA) Naproxen অংশটি কাজ করে, আর Esomeprazole অংশটি Naproxen-জনিত পাকস্থলীর আলসার হওয়ার ঝুঁকি কমায়। লেবেল অনুযায়ী এই সমন্বয়টিকে দুটি আলাদা ওষুধের বিকল্প হিসেবে নেওয়া যায় না, আকস্মিক তীব্র ব্যথার প্রাথমিক চিকিৎসায় এটি উপযোগী নয় (Naproxen শোষিত হতে দেরি হয়), এবং নিয়ন্ত্রিত গবেষণার মেয়াদ ৬ মাসের বেশি নয়।

Pharmacology & Mechanism কার্যপদ্ধতি ও ফার্মাকোলজি

Esomeprazole + Naproxen exerts its therapeutic effect by targeting specific cellular receptors and metabolic pathways to relieve symptoms.

Naproxen COX-1 ও COX-2 এনজাইম আটকে দিয়ে Prostaglandin তৈরি কমায় — এই Prostaglandin-ই ব্যথা ও প্রদাহের মধ্যস্থতাকারী, তাই ব্যথা, ফোলা-প্রদাহ ও জ্বর কমে। Esomeprazole পাকস্থলীর প্যারিয়েটাল কোষের প্রোটন পাম্প (H+/K+ ATPase) আটকে দেয় — এটি এসিড তৈরির শেষ ধাপ, তাই পাকস্থলীর এসিড কমে গিয়ে Naproxen থেকে আলসারের ঝুঁকি কমে। ট্যাবলেটে Esomeprazole স্তরটি আগে পাকস্থলীতে বেরিয়ে আসে, তারপর আবরণযুক্ত Naproxen অংশ অন্ত্রে গিয়ে মেশে।

Composition & Class উপাদান ও থেরাপিউটিক শ্রেণি

Contains the active pharmaceutical ingredient Esomeprazole + Naproxen formulated according to official pharmacopoeial specifications.

সক্রিয় উপাদান দুটি — Naproxen (Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drug, NSAID গ্রুপের ব্যথানাশক) এবং Esomeprazole (Proton Pump Inhibitor, PPI গ্রুপের; সাধারণত Esomeprazole Magnesium আকারে)। বাজারের সমন্বয়টি সাধারণত ৩৭৫ মিগ্রা Naproxen/২০ মিগ্রা Esomeprazole অথবা ৫০০ মিগ্রা/২০ মিগ্রা শক্তিতে পাওয়া যায়।

Dosage & Administration (Adults) প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রা ও সেবনবিধি

Standard adult dosage should be taken strictly as prescribed by a registered physician according to clinical response.

লেবেল অনুযায়ী বড়দের ক্ষেত্রে সাধারণত একটি ট্যাবলেট দিনে দুইবার নেওয়া হয় (৩৭৫/২০ মিগ্রা অথবা ৫০০/২০ মিগ্রা)। সাধারণ নিয়ম হলো সবচেয়ে কম কার্যকর মাত্রায় সবচেয়ে কম সময় ব্যবহার করা। যাদের ক্ষেত্রে Esomeprazole দিনে মোট ৪০ মিগ্রা-র কম প্রয়োজন, তাদের জন্য অন্য চিকিৎসা বিবেচনার কথা লেবেলে আছে। এটি শুধু সাধারণ ধারণা — মাত্রা চিকিৎসক ঠিক করেন।

Pediatric Dosage শিশুদের ক্ষেত্রে সেবনমাত্রা

Pediatric administration must only be conducted under the direct supervision of a licensed pediatrician.

লেবেলে ১২ বছর ও তার বেশি বয়সী এবং অন্তত ৩৮ কেজি ওজনের কিশোরদের ক্ষেত্রে (JIA-তে ও Naproxen-জনিত আলসারের ঝুঁকি কমাতে) ব্যবহার প্রতিষ্ঠিত আছে — সাধারণত ৩৮–৫০ কেজির কম ওজনে ৩৭৫/২০ মিগ্রা ট্যাবলেট দিনে দুইবার। ১২ বছরের ছোট বা ৩৮ কেজির কম ওজনের শিশুদের ক্ষেত্রে নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। শিশুদের মাত্রা অবশ্যই চিকিৎসক নির্ধারণ করবেন।

Administration Guide খাওয়ার নিয়মাবলী

Administer as directed on the medicine pack or by your healthcare provider with a glass of water.

লেবেল অনুযায়ী খাবারের অন্তত ৩০ মিনিট আগে পানি/তরল দিয়ে গোটা ট্যাবলেট গিলে খেতে হয় — ভাঙা, চিবানো, গুঁড়ো করা বা পানিতে গলানো যাবে না। এই ওষুধ চলাকালে অ্যান্টাসিড নেওয়া যায়।

Missed Dose Guide মাত্রা ভুলে গেলে করণীয়

Take the missed dose as soon as remembered unless close to the next scheduled dose. Never take a double dose.

লেবেল অনুযায়ী মনে পড়লেই যত তাড়াতাড়ি সম্ভব নিয়ে নিতে হয়; তবে পরের নির্ধারিত ডোজের সময় হয়ে গেলে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিতে হয়। দুটি ডোজ একসাথে নেওয়া যাবে না।

Side Effects & Adverse Reactions পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

Common adverse effects may include mild gastrointestinal discomfort, headache, or dizziness. Consult a doctor if persistent.

গ্যাস্ট্রাইটিস (পাকস্থলীর প্রদাহ/জ্বালা) ও ডায়রিয়া সবচেয়ে সাধারণ (৫%-এর বেশি)। এছাড়া বদহজম, পেট ব্যথা, বমি ভাব, মাথাব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য ও পেট ফাঁপা দেখা দিতে পারে। Esomeprazole অংশ থেকে দীর্ঘমেয়াদে ভিটামিন B12 কমা, রক্তে ম্যাগনেসিয়াম কমা ও হাড় ভাঙার ঝুঁকির কথাও লেবেলে আছে।

Urgent Warnings & Overdose জরুরি সতর্কতা ও মাত্রাতিরিক্ত ব্যবহার

Seek immediate medical attention if you experience severe allergic reactions, swelling, rash, or breathing difficulties.

লেবেলের সর্বোচ্চ সতর্কতা (Boxed Warning) অনুযায়ী NSAID অংশ থেকে হার্ট অ্যাটাক ও স্ট্রোকের ঝুঁকি বাড়ে (বুকে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, শরীরের একপাশ দুর্বল হওয়া, কথা জড়িয়ে যাওয়া) এবং পাকস্থলী-অন্ত্রে রক্তক্ষরণ, আলসার ও ছিদ্র হতে পারে (কালো পায়খানা, রক্তবমি, তীব্র পেটব্যথা) — এগুলো কোনো সতর্ক-লক্ষণ ছাড়াই যেকোনো সময় ঘটতে পারে এবং প্রাণঘাতী হতে পারে। এছাড়া ত্বক-চোখ হলুদ ও গাঢ় প্রস্রাব (লিভারের ক্ষতি), পা ফোলা ও হঠাৎ ওজন বাড়া (হার্ট ফেইলিওর/কিডনির সমস্যা), শ্বাসকষ্টসহ তীব্র অ্যালার্জি, ফোস্কাসহ তীব্র ত্বক-প্রতিক্রিয়া (DRESS-সহ), প্রস্রাব কমে যাওয়া — এসব দেখা দিলে ওষুধ বন্ধ করে দ্রুত চিকিৎসকের কাছে যেতে হবে। হার্টের বাইপাস সার্জারির (CABG) প্রেক্ষাপটে এই ওষুধ নিষেধ (contraindicated)।

Pregnancy & Lactation গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকাল

Consult your physician before taking Esomeprazole + Naproxen during pregnancy or lactation to evaluate benefits versus potential risks.

NSAID অংশ গর্ভের শিশুর হার্টের নালী (ductus arteriosus) আগেভাগে বন্ধ করে দিতে পারে এবং শিশুর কিডনির ক্ষতি করে গর্ভের পানি কমিয়ে দিতে পারে — তাই লেবেল অনুযায়ী গর্ভাবস্থার প্রায় ২০–৩০ সপ্তাহে মাত্রা ও মেয়াদ সীমিত রাখতে হয় এবং প্রায় ৩০ সপ্তাহের পর থেকে একেবারে এড়াতে হয়। Esomeprazole সম্পর্কে মানুষের তথ্য নেই, তবে Omeprazole-এর (এর মূল যৌগ) তথ্যে বড় জন্মত্রুটির ঝুঁকি বাড়ার প্রমাণ মেলেনি। বুকের দুধে Naproxen অল্প পরিমাণে (রক্তের সর্বোচ্চ ঘনত্বের প্রায় ১%) পাওয়া গেছে এবং Omeprazole-ও দুধে যেতে পারে বলে তথ্য আছে; শিশুর ওপর প্রভাব জানা নেই, তাই স্তন্যদানের উপকার ও মায়ের প্রয়োজন বিবেচনা করে চিকিৎসক সিদ্ধান্ত নেবেন।

Precautions & Warnings বিশেষ সতর্কতা ও বিধিনিষেধ

Exercise caution in patients with hepatic or renal impairment, elderly individuals, or known hypersensitivity to Esomeprazole + Naproxen.

মাঝারি-গুরুতর কিডনি-সমস্যায় ও লিভারের গুরুতর সমস্যায় এই সমন্বয়টি এড়াতে লেবেলে বলা আছে; হালকা-মাঝারি লিভার-সমস্যায় মাত্রা কমানোর কথা বিবেচনা করতে হয়। দীর্ঘমেয়াদে ব্যবহারে কিডনি-কার্যকারিতা, রক্তচাপ ও রক্তের পরীক্ষা নিয়মিত পর্যবেক্ষণে রাখতে হয়। বয়স্করা NSAID-জনিত হার্ট, পাকস্থলী ও কিডনির গুরুতর প্রতিক্রিয়ায় সবচেয়ে বেশি ঝুঁকিতে থাকেন — তাই তাদের ক্ষেত্রে সবচেয়ে কম মাত্রা দিয়ে শুরু ও নিবিড় নজরদারির কথা লেবেলে আছে।

Drug Interactions অন্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া (Interactions)

Inform your doctor of all concurrent prescription and over-the-counter medications to avoid adverse interactions.

Warfarin জাতীয় রক্ত-পাতলা ওষুধ, Aspirin ও অন্য রক্তজমাট-রোধী, SSRI/SNRI জাতীয় বিষণ্নতা-রোধী ওষুধের সাথে রক্তক্ষরণের ঝুঁকি বাড়ে। Clopidogrel-এর সাথে একসাথে ব্যবহার এড়াতে লেবেলে বলা আছে (Esomeprazole এর কার্যকারিতা কমিয়ে দেয়)। HIV-র ওষুধ Rilpivirine চললে এই সমন্বয় নিষেধ। NSAID অংশ রক্তচাপের ওষুধ (ACE Inhibitor, ARB, Beta-blocker) ও ডাইউরেটিকের কার্যকারিতা কমাতে পারে; Lithium ও Digoxin-এর রক্তের মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে; Methotrexate-এর বিষক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়ে। Esomeprazole পাকস্থলীর এসিড কমানোয় আয়রন, Ketoconazole জাতীয় কিছু ওষুধের শোষণ কমে যেতে পারে। অন্য NSAID-এর সাথে একসাথে ব্যবহার করা যাবে না। চলমান সব ওষুধের কথা ডাক্তারকে জানাতে হবে।

Storage Conditions সংরক্ষণ পদ্ধতি

Store in a cool, dry place below 30°C away from direct sunlight, excessive heat, and moisture. Keep out of reach of children.

লেবেল অনুযায়ী সাধারণত ২৫°সে তাপমাত্রায় (১৫–৩০°সে পর্যন্ত চলনসই) মূল পাত্রে, ঢাকনা শক্ত করে বন্ধ করে আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখতে হয়। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখতে হবে।

Medical Disclaimer চিকিৎসা বিষয়ক সতর্কবার্তা

Disclaimer: The information published on BD Medicine is compiled for educational and informational reference only. It does not constitute medical advice or a doctor's prescription. Do not start, stop, or change any medication dosage without consulting a registered physician. Trade names, pack images, and trademarks displayed belong to their respective manufacturers. সতর্কতা: বিডি মেডিসিনে প্রকাশিত তথ্য শুধুমাত্র সাধারণ ধারণা ও শিক্ষামূলক উদ্দেশ্যে প্রস্তুত করা হয়েছে, এটি কোনো প্রেসক্রিপশন নয়। রেজিস্টার্ড ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কোনো ওষুধ সেবন, বন্ধ বা মাত্রা পরিবর্তন করবেন না। এখানে প্রদর্শিত ব্র্যান্ড নাম ও ছবি সংশ্লিষ্ট প্রস্তুতকারক ওষুধ কোম্পানির নিজস্ব সম্পত্তি।