Active Generic Ingredient মূল সক্রিয় উপাদান

Naproxen নাপরোক্সএন

120 commercial brand presentations available in Bangladesh টি বাণিজ্যিক ব্র্যান্ড বাংলাদেশে উপলব্ধ

Pharmacological Monograph ফার্মাকোলজিক্যাল নির্দেশিকা ও বিবরণ

Naproxen • Bangladesh Pharmacopoeia Reference

Pharmacology & Mechanism কার্যপদ্ধতি ও ফার্মাকোলজি

It inhibits the cyclo-oxygenase (COX) enzyme involved in the production of prostaglandins in the body. Prostaglandins are one of the mediators of pain, inflammation, swelling and fever, so reducing their production reduces pain and inflammation. The same reason also reduces the protective prostaglandins of the stomach, which increases the risk of stomach side effects.

এটি শরীরে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন তৈরির পথে থাকা সাইক্লো-অক্সিজেনেজ (COX) এনজাইম বাধাগ্রস্ত করে। প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনই ব্যথা, প্রদাহ, ফোলা ও জ্বরের অন্যতম মধ্যস্থতাকারী, তাই এর উৎপাদন কমে গেলে ব্যথা ও প্রদাহ কমে আসে। একই কারণে পাকস্থলীর সুরক্ষাকারী প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনও কমে যায়, যার ফলে পেটের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি থাকে।

Composition & Class উপাদান ও থেরাপিউটিক শ্রেণি

Active ingredient Naproxen; Naproxen is also available in sodium form, which is absorbed relatively quickly. It belongs to the non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID) group of drugs. Tablets are usually available in strengths of 250, 375 and 500 mg (Naproxen) and 275 and 550 mg (Naproxen Sodium).

সক্রিয় উপাদান Naproxen; Naproxen Sodium আকারেও পাওয়া যায়, যা তুলনামূলক দ্রুত শোষিত হয়। এটি নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লামেটরি ড্রাগ (NSAID) গ্রুপের ওষুধ। ট্যাবলেট সাধারণত ২৫০, ৩৭৫ ও ৫০০ মিগ্রা (Naproxen) এবং ২৭৫ ও ৫৫০ মিগ্রা (Naproxen Sodium) শক্তিতে পাওয়া যায়।

Dosage & Administration (Adults) প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রা ও সেবনবিধি

As per label for arthritis, Naproxen 250–500 mg twice daily (or Naproxen Sodium 275–550 mg twice daily) is usually taken; The dose may be titrated according to response and may be increased to 1500 mg daily for a limited period (maximum 6 months) if well tolerated. Pain, menstrual cramps and tendonitis usually start with Naproxen Sodium 550 mg followed by 550 mg every 12 hours or 275 mg every 6–8 hours, with a total dose not to exceed 1375 mg on the first day and 1100 mg on subsequent days. In acute gout, Naproxen is usually started with 750 mg followed by 250 mg every 8 hours until the attack subsides. Doses vary greatly by disease, so this is just a general idea.

লেবেল অনুযায়ী আর্থ্রাইটিস জাতীয় রোগে সাধারণত Naproxen ২৫০–৫০০ মিগ্রা করে দিনে দুইবার (অথবা Naproxen Sodium ২৭৫–৫৫০ মিগ্রা দিনে দুইবার) নেওয়া হয়; সাড়া অনুযায়ী মাত্রা বাড়ানো-কমানো যায় এবং ভালোভাবে সহ্য হলে সীমিত সময়ের (সর্বোচ্চ ৬ মাস) জন্য দৈনিক ১৫০০ মিগ্রা পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। ব্যথা, মাসিকের ব্যথা ও টেন্ডোনাইটিসে সাধারণত Naproxen Sodium ৫৫০ মিগ্রা দিয়ে শুরু করে এরপর ১২ ঘণ্টা পরপর ৫৫০ মিগ্রা অথবা ৬–৮ ঘণ্টা পরপর ২৭৫ মিগ্রা নেওয়া হয়, যেখানে প্রথম দিনের মোট মাত্রা ১৩৭৫ মিগ্রা ও পরের দিনগুলোতে ১১০০ মিগ্রার বেশি হওয়া উচিত নয়। তীব্র গাউটে সাধারণত Naproxen ৭৫০ মিগ্রা দিয়ে শুরু করে আক্রমণ না কমা পর্যন্ত ৮ ঘণ্টা পরপর ২৫০ মিগ্রা নেওয়া হয়। রোগ অনুযায়ী মাত্রা অনেক বদলায়, তাই এটি শুধু সাধারণ ধারণা।

Pediatric Dosage শিশুদের ক্ষেত্রে সেবনমাত্রা

The label contains information about polyarticular juvenile idiopathic arthritis in children — usually a total of about 10 mg/kg daily, in two divided doses. The liquid (suspension) form may be convenient for dosing in children and the label states that dosing with tablets is not appropriate for children weighing less than 50 kg. Dosage for children must be determined by a physician.

লেবেলে শিশুদের পলিআর্টিকুলার জুভেনাইল ইডিওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিসের তথ্য আছে — সাধারণত দৈনিক মোট প্রায় ১০ মিগ্রা/কেজি, দুই ভাগে ভাগ করে দেওয়া হয়। শিশুদের ক্ষেত্রে তরল (সাসপেনশন) আকার মাত্রা ঠিক করতে সুবিধাজনক হতে পারে এবং ৫০ কেজির কম ওজনের শিশুদের জন্য ট্যাবলেট দিয়ে মাত্রা ঠিক করা উপযুক্ত নয় বলে লেবেলে বলা আছে। শিশুদের মাত্রা অবশ্যই চিকিৎসক নির্ধারণ করবেন।

Administration Guide খাওয়ার নিয়মাবলী

It is generally recommended to take with or after food, with a glass of water to reduce stomach discomfort. Other Naproxen-like preparations (Naproxen and Naproxen Sodium) should not be used together, because both are in the same form of Naproxen in the blood.

পেটের অস্বস্তি কমাতে সাধারণত খাবারের সাথে বা খাবারের পরে, এক গ্লাস পানি দিয়ে নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। অন্য Naproxen-জাতীয় প্রস্তুতি (Naproxen ও Naproxen Sodium) একসাথে ব্যবহার করা যাবে না, কারণ রক্তে দুটোই একই Naproxen আকারে থাকে।

Missed Dose Guide মাত্রা ভুলে গেলে করণীয়

The label does not have separate instructions on missing a dose; The general rule is to take the dose as soon as you remember, but when it is almost time for the next dose, skip the missed dose and continue with the normal schedule. Two doses should not be taken simultaneously and the prescribed maximum daily dose should not be exceeded in any way.

লেবেলে ডোজ ভুলে যাওয়া নিয়ে আলাদা নির্দেশনা নেই; সাধারণ নিয়ম হলো মনে পড়লেই ডোজটি নিয়ে নেওয়া, তবে পরের ডোজের সময় প্রায় হয়ে গেলে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিয়ে স্বাভাবিক সময়সূচি চালিয়ে যাওয়া। একসাথে দুই ডোজ নেওয়া যাবে না এবং নির্ধারিত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা কোনোভাবেই ছাড়ানো যাবে না।

Side Effects & Adverse Reactions পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

The most common side effects according to the label are indigestion (dyspepsia), stomach pain, nausea, headache, skin rash, easy bruising (ecchymosis) and water retention (edema). In addition, heartburn, constipation, diarrhea, flatulence, dizziness, drowsiness and ringing in the ears may occur.

লেবেল অনুযায়ী সবচেয়ে সাধারণ প্রতিক্রিয়া হলো বদহজম (ডিসপেপসিয়া), পেট ব্যথা, বমি ভাব, মাথাব্যথা, ত্বকে ফুসকুড়ি, সহজে কালশিটে পড়া (ecchymosis) ও শরীরে পানি জমা (ইডিমা)। এছাড়া বুকজ্বালা, কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া, পেট ফাঁপা, মাথা ঘোরা, তন্দ্রা ও কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ হতে পারে।

Urgent Warnings & Overdose জরুরি সতর্কতা ও মাত্রাতিরিক্ত ব্যবহার

Like all NSAID-like drugs, this one carries a serious heart risk warning on the label — may increase the risk of heart attack and stroke. There is also a risk of bleeding, ulceration and perforation in the stomach and intestines: if there is blood vomiting, black stools, severe stomach pain, chest pain or shortness of breath, swelling of the face and body, severe rash with blisters on the skin, or a noticeable decrease in urine, the drug should be stopped and medical attention should be sought immediately.

NSAID-জাতীয় সব ওষুধের মতো এতেও হৃদরোগের গুরুতর ঝুঁকির সতর্কতা লেবেলে আছে — হার্ট অ্যাটাক ও স্ট্রোকের ঝুঁকি বাড়তে পারে। পাকস্থলী-অন্ত্রে রক্তক্ষরণ, আলসার ও ছিদ্র হয়ে যাওয়ার ঝুঁকিও আছে: রক্তবমি, কালো পায়খানা, তীব্র পেট ব্যথা হলে, বুকে ব্যথা বা শ্বাসকষ্ট হলে, মুখ-শরীর ফুলে গেলে, ত্বকে ফোস্কাসহ গুরুতর ফুসকুড়ি দেখা দিলে বা প্রস্রাব লক্ষণীয়ভাবে কমে গেলে ওষুধ বন্ধ করে দ্রুত চিকিৎসা নিতে হবে।

Pregnancy & Lactation গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকাল

According to the label, NSAID use should be limited to approximately 20–30 weeks of pregnancy, as it may cause kidney problems in the fetus and oligohydramnios; It is advised to avoid use after about 30 weeks, because of the risk of premature closure of the ductus arteriosus of the baby's heart. The label mentions the association of NSAIDs with temporary infertility in women having trouble conceiving. Consult a doctor before use during breastfeeding.

লেবেল অনুযায়ী গর্ভাবস্থার প্রায় ২০–৩০ সপ্তাহের মধ্যে NSAID ব্যবহার সীমিত রাখতে হয়, কারণ এতে গর্ভস্থ শিশুর কিডনির কাজে সমস্যা হয়ে গর্ভের পানি কমে যেতে (oligohydramnios) পারে; প্রায় ৩০ সপ্তাহের পর থেকে ব্যবহার এড়িয়ে চলতে বলা হয়েছে, কারণ শিশুর হৃদযন্ত্রের ডাক্টাস আর্টেরিওসাস আগেভাগে বন্ধ হয়ে যাওয়ার ঝুঁকি থাকে। সন্তান নিতে সমস্যা থাকা নারীদের ক্ষেত্রে NSAID-এর সাথে সাময়িক বন্ধ্যাত্বের সম্পর্কের কথা লেবেলে আছে। স্তন্যদানকালে ব্যবহারের আগে চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে হবে।

Precautions & Warnings বিশেষ সতর্কতা ও বিধিনিষেধ

The label states that Naproxen-like preparations are not recommended in patients with moderate to severely impaired renal function (creatinine clearance less than 30 mL/min). Kidney or liver problems, heart failure, dehydration should be monitored, and generally avoided in advanced kidney disease. Discontinue if signs of liver damage (yellow skin-eyes, dark urine) occur. As the risk of gastrointestinal and renal bleeding is higher in the elderly, the lowest dose and shortest duration and regular monitoring are essential. It should not be taken if you have aspirin-sensitive asthma.

কিডনির কাজ মাঝারি থেকে গুরুতরভাবে কম থাকলে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ মিলি/মিনিটের কম) Naproxen-জাতীয় প্রস্তুতি সুপারিশ করা হয় না বলে লেবেলে বলা আছে। কিডনি বা লিভারের সমস্যা, হার্ট ফেইলিওর, পানিশূন্যতা থাকলে কিডনির কাজ পর্যবেক্ষণ করতে হয় এবং উন্নত পর্যায়ের কিডনি রোগে সাধারণত এড়িয়ে চলা হয়। লিভারের ক্ষতির লক্ষণ (ত্বক-চোখ হলুদ, গাঢ় প্রস্রাব) দেখা দিলে বন্ধ করতে হয়। বয়স্কদের ক্ষেত্রে পাকস্থলীতে রক্তক্ষরণ ও কিডনির ঝুঁকি বেশি থাকায় সবচেয়ে কম মাত্রা ও কম সময় ব্যবহার এবং নিয়মিত পর্যবেক্ষণ জরুরি। অ্যাসপিরিন-সংবেদনশীল হাঁপানি থাকলে এটি নেওয়া যাবে না।

Drug Interactions অন্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া (Interactions)

The risk of bleeding increases significantly when taken with warfarin-like blood thinners, Aspirin and other antiplatelets, SSRI/SNRI-like antidepressants; Naproxen may also inhibit the heart-protective antiplatelet effect of low-dose aspirin. Blood pressure medications (ACE inhibitors, ARBs, diuretics) may decrease effectiveness and increase kidney risk. Blood levels of Lithium, Methotrexate and Digoxin may increase. Concomitant use with other NSAIDs or corticosteroids increases the risk of stomach ulcers and bleeding.

Warfarin-জাতীয় রক্ত পাতলাকারী, Aspirin ও অন্যান্য অ্যান্টিপ্লেটলেট, SSRI/SNRI-জাতীয় বিষণ্নতার ওষুধের সাথে নিলে রক্তক্ষরণের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়ে; কম মাত্রার Aspirin-এর হার্ট-সুরক্ষামূলক অ্যান্টিপ্লেটলেট প্রভাবেও Naproxen বাধা দিতে পারে। রক্তচাপের ওষুধ (ACE inhibitor, ARB, ডায়ুরেটিক) এর কার্যকারিতা কমতে পারে এবং কিডনির ঝুঁকি বাড়তে পারে। Lithium, Methotrexate ও Digoxin-এর রক্তমাত্রা বাড়তে পারে। অন্য NSAID বা কর্টিকোস্টেরয়েডের সাথে একসাথে নিলে পেটের আলসার ও রক্তক্ষরণের ঝুঁকি আরও বাড়ে।

Storage Conditions সংরক্ষণ পদ্ধতি

Store in tightly closed containers, away from moisture and light, usually at controlled room temperature (about 20–25°C) according to the label. Keep out of reach of children.

লেবেল অনুযায়ী সাধারণত ঘরের নিয়ন্ত্রিত তাপমাত্রায় (প্রায় ২০–২৫°সে) আর্দ্রতা ও আলো থেকে দূরে, মুখবন্ধ পাত্রে রাখতে হয়। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখতে হবে।

Medical Disclaimer চিকিৎসা বিষয়ক সতর্কবার্তা

Disclaimer: The information published on BD Medicine is compiled for educational and informational reference only. It does not constitute medical advice or a doctor's prescription. Do not start, stop, or change any medication dosage without consulting a registered physician. Trade names, pack images, and trademarks displayed belong to their respective manufacturers. সতর্কতা: বিডি মেডিসিনে প্রকাশিত তথ্য শুধুমাত্র সাধারণ ধারণা ও শিক্ষামূলক উদ্দেশ্যে প্রস্তুত করা হয়েছে, এটি কোনো প্রেসক্রিপশন নয়। রেজিস্টার্ড ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কোনো ওষুধ সেবন, বন্ধ বা মাত্রা পরিবর্তন করবেন না। এখানে প্রদর্শিত ব্র্যান্ড নাম ও ছবি সংশ্লিষ্ট প্রস্তুতকারক ওষুধ কোম্পানির নিজস্ব সম্পত্তি।