BD Medicine

Extracef 500 mg এক্সটরাসেফ ৫০০ মি.গ্রা.

IV/IM Injection DAR: 143-0198-023
Strength: 500 mg/vial
Unit Price: ৳ 50.00 (1 Vial With 1 Ampoule of Water for Injection BP 5 ml in a Blister Pack: ৳ 50.00)
Packs:
3 in Blister Pack: ৳ 50.00 5 in Blister Pack: ৳ 50.00 10 in Blister Pack: ৳ 50.00

Indications & Uses নির্দেশনা ও ব্যবহার

Used in bacterial infections — upper respiratory tract infections (sinusitis, sore throat/pharyngitis, tonsillitis, otitis media/otitis media), lower respiratory tract infections (acute and chronic bronchitis, pneumonia), urinary tract infections (cystitis, urethritis, pyelonephritis) and skin and soft tissue infections (impetigo, boils, cellulitis). According to the UK leaflet it is also used to prevent infection before and after surgery where there is a high risk of infection.
ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণে ব্যবহার হয় — ঊর্ধ্ব শ্বাসনালীর সংক্রমণ (সাইনুসাইটিস, গলার প্রদাহ/ফ্যারিঞ্জাইটিস, টনসিলাইটিস, মাঝকানের প্রদাহ/ওটাইটিস মিডিয়া), নিম্ন শ্বাসনালীর সংক্রমণ (তীব্র ও দীর্ঘমেয়াদি ব্রংকাইটিস, নিউমোনিয়া), মূত্রনালীর সংক্রমণ (সিস্টাইটিস, ইউরেথ্রাইটিস, পায়েলোনেফ্রাইটিস) এবং ত্বক ও নরম টিস্যুর সংক্রমণে (ইমপেটিগো, ফোঁড়া, সেলুলাইটিস)। যুক্তরাজ্যের লিফলেট অনুযায়ী সংক্রমণের ঝুঁকি বেশি এমন অস্ত্রোপচারের আগে-পরে সংক্রমণ প্রতিরোধেও এটি ব্যবহৃত হয়।
* রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের পরামর্শ মোতাবেক ওষুধ সেবন করুন

Pharmacology & Mechanism কার্যপদ্ধতি ও ফার্মাকোলজি

Like other cephalosporins, it weakens the bacterial cell wall by inhibiting protein-cross-linking of the bacterial cell wall, thereby killing the bacteria. It is active against a wide range of Gram-positive and Gram-negative bacteria and is also active against many penicillinase-producing bacteria.
অন্যান্য সেফালোস্পোরিনের মতো এটিও ব্যাকটেরিয়ার কোষপ্রাচীরের প্রোটিন-সংযোগ (cross-linking) বাধাগ্রস্ত করে কোষপ্রাচীর দুর্বল করে দেয়, ফলে জীবাণু ধ্বংস হয়। এটি বিস্তৃত ধরনের গ্রাম-পজিটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ জীবাণুর বিরুদ্ধে কাজ করে এবং অনেক পেনিসিলিনেজ-তৈরিকারী জীবাণুর বিরুদ্ধেও সক্রিয়।

Composition & Class উপাদান ও থেরাপিউটিক শ্রেণি

Active ingredient Cephradine (also written as Cefradine). It is a first generation cephalosporin antibiotic. Available in capsule, suspension and injection form.
সক্রিয় উপাদান Cephradine (Cefradine নামেও লেখা হয়)। এটি প্রথম প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন অ্যান্টিবায়োটিক। ক্যাপসুল, সাসপেনশন ও ইনজেকশন আকারে পাওয়া যায়।

Dosage & Administration (Adults) প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রা ও সেবনবিধি

UK leaflet for respiratory tract and skin infections usually 250 or 500 mg four times a day, or 500 mg or 1 gm twice a day — depending on site and severity of infection. Urinary tract infections usually 500 mg four times a day or 1 gram twice a day; Severe or long-term cases may require increased dosage and longer treatment. The leaflet states that treatment should be continued for at least 48–72 hours after resolution of symptoms, and a course of at least 10 days for streptococcal infections.
UK লিফলেট অনুযায়ী শ্বাসনালী ও ত্বকের সংক্রমণে সাধারণত ২৫০ বা ৫০০ মিগ্রা করে দিনে চারবার, অথবা ৫০০ মিগ্রা বা ১ গ্রাম করে দিনে দুইবার — সংক্রমণের জায়গা ও তীব্রতা অনুযায়ী। মূত্রনালীর সংক্রমণে সাধারণত ৫০০ মিগ্রা করে দিনে চারবার অথবা ১ গ্রাম করে দিনে দুইবার; গুরুতর বা দীর্ঘমেয়াদি ক্ষেত্রে মাত্রা বাড়ানো ও দীর্ঘ চিকিৎসা লাগতে পারে। লিফলেট অনুযায়ী উপসর্গ চলে যাওয়ার পরও অন্তত ৪৮–৭২ ঘণ্টা চিকিৎসা চালাতে হয় এবং স্ট্রেপ্টোকক্কাসজনিত সংক্রমণে কমপক্ষে ১০ দিনের কোর্সের কথা বলা আছে।

Pediatric Dosage শিশুদের ক্ষেত্রে সেবনমাত্রা

The usual total daily dose for children is 25–50 mg/kg, divided into two or four parts, according to the UK leaflet. In otitis media, a total of 75–100 mg/kg/day, divided 6–12 hours apart, is recommended. The maximum daily dose is 4 grams and the dose for children should not exceed the dose for adults.
UK লিফলেট অনুযায়ী শিশুদের সাধারণ মোট দৈনিক মাত্রা ২৫–৫০ মিগ্রা/কেজি, দুই বা চার ভাগে ভাগ করে। মাঝকানের প্রদাহে মোট ৭৫–১০০ মিগ্রা/কেজি/দিন, ৬–১২ ঘণ্টা পরপর ভাগ করে দেওয়ার নির্দেশনা আছে। সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা ৪ গ্রাম এবং শিশুদের মাত্রা বড়দের মাত্রার বেশি হওয়া যাবে না।

Administration Guide খাওয়ার নিয়মাবলী

Can be taken without regard to food (with or without food) as per UK leaflet. Absorption is rapid on an empty stomach, but food does not reduce the total amount absorbed.
UK লিফলেট অনুযায়ী খাবারের বিবেচনা ছাড়াই (খাবারের সাথে বা ছাড়া) নেওয়া যায়। খালি পেটে শোষণ দ্রুত হয়, তবে খাবার মোট শোষিত পরিমাণ কমায় না।

Missed Dose Guide মাত্রা ভুলে গেলে করণীয়

SmPC does not have separate instructions on forgetting a dose; The general rule of thumb for antibiotics is to take a dose as soon as you remember, skip the missed dose when it's time for the next dose, and not take a double dose. Completion of the course is essential.
SmPC-তে ডোজ ভুলে যাওয়া নিয়ে আলাদা নির্দেশনা নেই; অ্যান্টিবায়োটিকের সাধারণ নিয়ম হলো মনে পড়লেই ডোজ নিয়ে নেওয়া, পরের ডোজের সময় হয়ে গেলে ভুলে যাওয়া ডোজ বাদ দেওয়া এবং দ্বিগুণ ডোজ না নেওয়া। কোর্স পুরো শেষ করা জরুরি।

Side Effects & Adverse Reactions পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

Side effects are usually few and mild — diarrhea, nausea, rarely vomiting, stomach discomfort, heartburn, inflammation of the tongue, dizziness, rarely headache, trouble sleeping, confusion or restlessness, skin rash and itching, vaginal yeast infection.
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সাধারণত কম ও হালকা — ডায়রিয়া, বমি ভাব, কদাচিৎ বমি, পেটে অস্বস্তি, বুকজ্বালা, জিভের প্রদাহ, মাথা ঘোরা, কদাচিৎ মাথাব্যথা, ঘুমের সমস্যা, বিভ্রান্তি বা অস্থিরতা, ত্বকে ফুসকুড়ি ও চুলকানি, যোনিপথে ছত্রাক সংক্রমণ।

Urgent Warnings & Overdose জরুরি সতর্কতা ও মাত্রাতিরিক্ত ব্যবহার

Severe or bloody diarrhea (can be antibiotic-induced colitis), severe allergy with swelling of the mouth and throat or difficulty breathing (anaphylaxis), skin blistering, yellowing of the eyes and skin, decreased urination or abnormal bleeding should be stopped and treated immediately.
তীব্র বা রক্তমিশ্রিত ডায়রিয়া (অ্যান্টিবায়োটিক-জনিত কোলাইটিস হতে পারে), মুখ-গলা ফোলা বা শ্বাসকষ্টসহ তীব্র অ্যালার্জি (অ্যানাফিল্যাক্সিস), ত্বকে ফোস্কা-খোসা ওঠা, চোখ-ত্বক হলুদ হওয়া, প্রস্রাব কমে যাওয়া বা অস্বাভাবিক রক্তপাতের লক্ষণ হলে ওষুধ বন্ধ করে দ্রুত চিকিৎসা নিতে হবে।

Pregnancy & Lactation গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকাল

Safety in human pregnancy has not been established despite no evidence of birth defects in animal studies — should be avoided during pregnancy, especially in the first trimester, unless deemed necessary by a physician, according to the leaflet. Caution is advised during breastfeeding as the drug passes into breast milk.
প্রাণী গবেষণায় জন্মগত ত্রুটির প্রমাণ না মিললেও মানুষের গর্ভাবস্থায় নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয়নি — লিফলেট অনুযায়ী গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে প্রথম তিন মাসে, চিকিৎসক অত্যাবশ্যক মনে না করলে এটি এড়িয়ে চলা উচিত। ওষুধটি বুকের দুধে যায় বলে স্তন্যদানকালে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে বলা হয়েছে।

Precautions & Warnings বিশেষ সতর্কতা ও বিধিনিষেধ

The drug is mainly excreted by the kidneys, so dose reduction is required if kidney function is low — Leaflet has specific dosage chart according to creatinine clearance and separate instructions for dialysis patients. In the elderly, normal adult doses generally apply, but monitoring and dose-adjustment may be required if kidney or liver function is impaired. Do not take if allergic to cephalosporins; Be careful if allergic to penicillin, as cross-sensitivity may occur. It can give false positive results in diabetes urinalysis (Benedict's/Clinitest method).
ওষুধটি প্রধানত কিডনি দিয়ে বের হয়, তাই কিডনির কাজ কম থাকলে মাত্রা কমানো লাগে — লিফলেটে ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স অনুযায়ী নির্দিষ্ট মাত্রা-ছক আছে এবং ডায়ালাইসিসের রোগীদের জন্যও আলাদা নির্দেশনা আছে। বয়স্কদের ক্ষেত্রে সাধারণত বড়দের স্বাভাবিক মাত্রাই প্রযোজ্য, তবে কিডনি বা লিভারের কাজ কম থাকলে পর্যবেক্ষণ ও মাত্রা-সমন্বয় লাগতে পারে। সেফালোস্পোরিনে অ্যালার্জি থাকলে নেওয়া যাবে না; পেনিসিলিনে অ্যালার্জি থাকলে সতর্ক থাকতে হয়, কারণ আংশিক মিল-প্রতিক্রিয়া (cross-sensitivity) হতে পারে। ডায়াবেটিসের প্রস্রাব-পরীক্ষায় (Benedict's/Clinitest পদ্ধতিতে) এটি ভুল পজিটিভ ফল দিতে পারে।

Drug Interactions অন্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া (Interactions)

Loop diuretics (eg Furosemide) may increase the nephrotoxicity of cephalosporins. Probenecid decreases the renal excretion of Cephradine and increases its blood levels. It is important to know the history of the same patient because of partial allergy-likeness with penicillin-like drugs.
লুপ মূত্রবর্ধক (loop diuretic, যেমন Furosemide) সেফালোস্পোরিনের কিডনি-বিষক্রিয়া বাড়াতে পারে। Probenecid কিডনি দিয়ে Cephradine বের হওয়া কমিয়ে এর রক্তমাত্রা বাড়িয়ে দেয়। পেনিসিলিন জাতীয় ওষুধের সাথে আংশিক অ্যালার্জি-মিল থাকায় একই রোগীর ইতিহাস জানা জরুরি।

Storage Conditions সংরক্ষণ পদ্ধতি

Do not store above 25°C as per UK leaflet. Keep out of reach of children.
UK লিফলেট অনুযায়ী ২৫°সে-এর ওপরে সংরক্ষণ করা যাবে না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখতে হবে।

Medical Notice: The information provided on this platform is for educational and reference purposes only. It is not medical advice or a doctor's prescription. Do not start, stop, or change any medication without consulting a registered medical practitioner.

Medical Notice: The information provided on this platform is for educational and reference purposes only. It is not medical advice or a doctor's prescription. Do not start, stop, or change any medication without consulting a registered medical practitioner. সতর্কতা: এই তথ্য শুধু সাধারণ ধারণার জন্য, এটি কোনো প্রেসক্রিপশন নয়। ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কোনো ওষুধ শুরু, বন্ধ বা পরিবর্তন করবেন না।