Nervopex নেরভোপেক্স

This combination preparation is used in the prevention and treatment of vitamin B1, B6 and B12 deficiency and as an adjunctive treatment for nerve problems (neuropathy). According to the combination's official product information (Neurobion) it restores levels of B1, B6 and B12 and is indicated in the prevention and treatment of deficiencies of these vitamins, and helps in the management of neuropathy. The tablet form of the preparation is used as an adjuvant in nerve pain symptoms — such as tingling/pins and needles, paralysis, muscle stiffness, muscle tension and sensory disturbances — and in conditions such as neuritis and neuralgia, diabetic and alcoholic polyneuropathy, sciatica, lumbago (back pain), cervical and shoulder-arm syndrome, according to the manufacturer.

ভিটামিন B1, B6 ও B12-এর ঘাটতি প্রতিরোধ ও পূরণে এবং স্নায়ুর সমস্যায় (নিউরোপ্যাথি) সহায়ক চিকিৎসা হিসেবে এই সম্মিলিত (কম্বিনেশন) প্রস্তুতিটি ব্যবহার হয়। কম্বিনেশনটির অফিসিয়াল প্রোডাক্ট তথ্য (Neurobion) অনুযায়ী এটি B1, B6 ও B12-এর মাত্রা ফিরিয়ে আনা এবং এই ভিটামিনগুলোর ঘাটতি প্রতিরোধ ও চিকিৎসায় নির্দেশিত, এবং নিউরোপ্যাথি ব্যবস্থাপনায় সহায়তা করে। ট্যাবলেট আকারের প্রস্তুতি স্নায়ু ব্যথার উপসর্গে — যেমন ঝিনঝিন/সুই ফোটার অনুভূতি, অবশ ভাব, পেশি শক্ত হয়ে থাকা, পেশিতে টান ও অনুভূতির ব্যাঘাত — এবং নিউরাইটিস ও নিউরালজিয়া, ডায়াবেটিক ও অ্যালকোহলজনিত পলিনিউরোপ্যাথি, সায়াটিকা, লাম্বাগো (কোমর ব্যথা), সার্ভাইক্যাল ও শোল্ডার-আর্ম সিনড্রোমের মতো অবস্থায় সহায়ক হিসেবে ব্যবহৃত হয় বলে প্রস্তুতকারকের তথ্যে উল্লেখ আছে।

All three vitamins act as co-enzymes in the body's metabolism and are essential for normal nerve function. The active form of vitamin B1 (Thiamine), thiamine pyrophosphate, acts as a co-enzyme in the various steps of energy production by breaking down sugars, which provide energy to nerve cells. Vitamin B6 (Pyridoxine) is converted in the body to pyridoxal phosphate, which is a co-enzyme in many metabolic reactions, including the production of amino acids and neurotransmitters. Vitamin B12 (Cyanocobalamin) plays a role in the formation of blood cells and the protection of the myelin sheath of nerves and helps in the regeneration of nerve fibers. Together, the three vitamins help reduce symptoms of deficiency-related nerve damage.

তিনটি ভিটামিনই শরীরের বিপাক প্রক্রিয়ায় কো-এনজাইম হিসেবে কাজ করে এবং স্নায়ুর স্বাভাবিক কাজের জন্য অপরিহার্য। ভিটামিন B1 (Thiamine)-এর সক্রিয় রূপ থায়ামিন পাইরোফসফেট শর্করা ভেঙে শক্তি তৈরির বিভিন্ন ধাপে কো-এনজাইম হিসেবে লাগে, যা স্নায়ুকোষে শক্তি জোগায়। ভিটামিন B6 (Pyridoxine) শরীরে পাইরিডক্সাল ফসফেটে রূপান্তরিত হয়, যা অ্যামাইনো অ্যাসিড ও নিউরোট্রান্সমিটার তৈরিসহ বহু বিপাকীয় বিক্রিয়ার কো-এনজাইম। ভিটামিন B12 (Cyanocobalamin) রক্তকণিকা তৈরি ও স্নায়ুর মায়েলিন আবরণ রক্ষায় ভূমিকা রাখে এবং স্নায়ুতন্তু পুনর্গঠনে সহায়তা করে। একসাথে তিনটি ভিটামিন ঘাটতিজনিত স্নায়ু-ক্ষতির উপসর্গ কমাতে সাহায্য করে।

According to Neurobion tablets data, this high-dose preparation is not suitable for the treatment of children due to the high level of active ingredients; In the official information of the preparation in injection form, it is prohibited for children under 14 years of age. If children are vitamin deficient, the doctor will prescribe age-appropriate separate preparations and dosages.

Neurobion ট্যাবলেটের তথ্য অনুযায়ী সক্রিয় উপাদানের মাত্রা বেশি থাকায় এই উচ্চ-মাত্রার প্রস্তুতি শিশুদের চিকিৎসার জন্য উপযুক্ত নয়; ইনজেকশন আকারের প্রস্তুতির অফিসিয়াল তথ্যে ১৪ বছরের নিচে শিশুদের ক্ষেত্রে এটি নিষেধ করা হয়েছে। শিশুদের ভিটামিন ঘাটতি থাকলে বয়স-উপযোগী আলাদা প্রস্তুতি ও মাত্রা চিকিৎসক নির্ধারণ করবেন।

Neurobion Tablet Patient Information states that the tablet should be swallowed with a little water without chewing and taken with or after food.

Neurobion ট্যাবলেটের পেশেন্ট তথ্য অনুযায়ী ট্যাবলেট চিবিয়ে না খেয়ে অল্প পানি দিয়ে গিলে খেতে হয় এবং খাবারের সাথে বা খাবারের পরে নেওয়া যায়।

The official label does not have separate instructions on missing a dose; The general rule of thumb for vitamin preparations is to take the dose as soon as you remember, but when it's almost time for the next dose, skip the missed dose and continue with your normal schedule. Do not take two doses at the same time.

অফিসিয়াল লেবেলে ডোজ ভুলে যাওয়া নিয়ে আলাদা নির্দেশনা নেই; ভিটামিন প্রস্তুতির সাধারণ নিয়ম হলো মনে পড়লেই ডোজটি নিয়ে নেওয়া, তবে পরের ডোজের সময় প্রায় হয়ে গেলে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিয়ে স্বাভাবিক সময়সূচি চালিয়ে যাওয়া। একসাথে দুই ডোজ নেওয়া যাবে না।

Possible side effects according to the official product information include sweating, increased heart rate, allergic reactions including skin itching and urticaria (rives), stomach problems such as nausea, vomiting, diarrhea and abdominal pain. Skin problems such as acne or eczema have been reported after high doses of B12, and injection site reactions and reddening of urine (usually resolved within 48 hours) may occur. The most important long-term risk is that high doses of B6 taken over a long period of time (more than 50 mg daily on average for 6–12 months) can cause peripheral sensory neuropathy — numbness and tingling in the hands and feet.

অফিসিয়াল প্রোডাক্ট তথ্য অনুযায়ী সম্ভাব্য প্রতিক্রিয়ার মধ্যে আছে ঘাম, হৃদস্পন্দন বেড়ে যাওয়া, ত্বকে চুলকানি ও আর্টিকেরিয়া (ছুলি)-সহ অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া, বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া ও পেট ব্যথার মতো পেটের সমস্যা। উচ্চ মাত্রার B12-এর পর ব্রণ বা একজিমার মতো ত্বকের সমস্যার কথা জানানো হয়েছে এবং ইনজেকশনের ক্ষেত্রে প্রয়োগের জায়গায় প্রতিক্রিয়া ও প্রস্রাবের রং লালচে হয়ে যাওয়া (সাধারণত ৪৮ ঘণ্টার মধ্যে ঠিক হয়ে যায়) দেখা দিতে পারে। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ দীর্ঘমেয়াদি ঝুঁকি হলো B6-এর উচ্চ মাত্রা দীর্ঘদিন (৬–১২ মাস ধরে দৈনিক গড়ে ৫০ মিগ্রার বেশি) নিলে পেরিফেরাল সেনসরি নিউরোপ্যাথি — হাত-পায়ে অবশ ভাব ও ঝিনঝিনি — হতে পারে।

Swelling of the face and throat, difficulty breathing or severe allergic reactions should be treated immediately. If you develop symptoms of sensory neuropathy such as new numbness, tingling or loss of sensation in the hands and feet after taking high doses for a long time, stop the drug and consult a doctor — according to official data, these symptoms gradually subside when the vitamin is discontinued.

মুখ-গলা ফোলা, শ্বাসকষ্ট বা তীব্র অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসা নিতে হবে। দীর্ঘদিন উচ্চ মাত্রা নেওয়ার পর হাত-পায়ে নতুন অবশ ভাব, ঝিনঝিনি বা অনুভূতি কমে যাওয়ার মতো সেনসরি নিউরোপ্যাথির লক্ষণ দেখা দিলে ওষুধ বন্ধ করে চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে হবে — অফিসিয়াল তথ্য অনুযায়ী ভিটামিন বন্ধ করলে এই উপসর্গ ধীরে ধীরে কমে আসে।

The safety of this preparation in pregnancy and lactation has not been established according to the official product information. B1, B6 and B12 are secreted in breast milk; Very high doses of B6 (greater than 600 mg daily) have been reported to reduce breast milk production, and the injection preparation advises against breastfeeding. A doctor's advice is essential before use during pregnancy or lactation. It has also been warned that giving B12 alone without a full diagnosis of B12 deficiency may mask the symptoms of subacute spinal degeneration.

অফিসিয়াল প্রোডাক্ট তথ্য অনুযায়ী গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানে এই প্রস্তুতির নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। B1, B6 ও B12 বুকের দুধে নিঃসরিত হয়; খুব উচ্চ মাত্রার B6 (দৈনিক ৬০০ মিগ্রার বেশি) বুকের দুধ তৈরি কমিয়ে দিতে পারে বলে তথ্যে উল্লেখ আছে এবং ইনজেকশন প্রস্তুতির ক্ষেত্রে স্তন্যদান না করার কথা বলা হয়েছে। গর্ভাবস্থায় বা স্তন্যদানকালে ব্যবহারের আগে চিকিৎসকের পরামর্শ জরুরি। এছাড়া B12 ঘাটতির পূর্ণ নির্ণয় ছাড়া শুধু B12 দেওয়া হলে মেরুদণ্ডের সাবঅ্যাকিউট অবক্ষয়ের উপসর্গ ঢাকা পড়ে যেতে পারে বলে সতর্ক করা হয়েছে।

Official data do not provide separate dosing instructions for patients with kidney or liver; However, B6 is converted to active form in the liver and B12 is mainly stored in the liver. Regular monitoring is advised with long-term use of high doses, especially in the elderly to watch for neurological symptoms. It should not be taken if allergic to any of the ingredients and should not be taken during Levodopa treatment.

অফিসিয়াল তথ্যে কিডনি বা লিভারের রোগীদের জন্য আলাদা মাত্রা-সমন্বয়ের নির্দেশনা দেওয়া নেই; তবে B6 লিভারে সক্রিয় রূপে রূপান্তরিত হয় এবং B12 প্রধানত লিভারে সঞ্চিত থাকে। দীর্ঘমেয়াদি উচ্চ মাত্রা ব্যবহারে নিয়মিত পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়েছে, বিশেষ করে বয়স্কদের ক্ষেত্রে স্নায়ুর উপসর্গের দিকে খেয়াল রাখতে হয়। কোনো উপাদানে অ্যালার্জি থাকলে এটি নেওয়া যাবে না এবং Levodopa চিকিৎসা চললে নেওয়া যাবে না।

Vitamin B6 may reduce the effectiveness of the Parkinson's disease drug Levodopa (L-DOPA). Pyridoxine antagonists such as Isoniazid, Cycloserine, Penicillamine and Hydralazine can reduce the effectiveness of B6. Long-term use of furosemide-like loop diuretics can lead to rapid B1 excretion and low blood levels, and long-term use of acid-reducing drugs (such as PPIs) can lead to B12 deficiency.

Vitamin B6 Parkinson রোগের ওষুধ Levodopa (L-DOPA)-এর কার্যকারিতা কমিয়ে দিতে পারে। Isoniazid, Cycloserine, Penicillamine ও Hydralazine-এর মতো Pyridoxine-বিরোধী ওষুধ B6-এর কার্যকারিতা কমাতে পারে। Furosemide-জাতীয় লুপ ডায়ুরেটিক দীর্ঘদিন ব্যবহারে B1 দ্রুত বেরিয়ে গিয়ে এর রক্তমাত্রা কমতে পারে এবং দীর্ঘদিন এসিড-কমানোর ওষুধ (যেমন PPI) ব্যবহারে B12 ঘাটতি হতে পারে বলে অফিসিয়াল তথ্যে উল্লেখ আছে।